SALUD : INVESTIGACIONES DE EXPERTOS DE LA UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES
Advierten que los médicos están sometidos a un fuerte estrés

Dos pacientes están apostados en las camillas de uno de los consultorios de la guardia de un hospital público. Uno de ellos debería estar en una sala aislada, dice un médico en estricto off. Una mujer de 28 años, que no quiere esperar más, insulta al mismo médico que le pidió paciencia varias veces.
Quizás estas situaciones, constatadas por Clarín, expliquen (al menos en parte), por qué el 90% de los profesionales de la salud (médicos, enfermeras, psicólogos y psiquiatras) de las guardias y áreas críticas de tres hospitales públicos porteños se siente sobrepasado por el exceso de exigencias y la irritabilidad de los pacientes y sus familiares.
Estos datos, entre otros, fueron corroborados entre 500 profesio nales de la Ciudad de Buenos Aires, y analizados cualitativamente en 20 talleres de los que participaron 300 personas de la Ciudad de Buenos Aires y del conurbano bonaerense. Los resultados fueron obtenidos por tres proyectos de la Secretaría de Ciencia y Técnica de la Universidad de Buenos Aires (UBACyT).
Los estudios sobre la situación de los trabajadores de la salud (hay más de 150 mil médicos matriculados) se iniciaron en 1997 y continuaron con estrategias de promoción y prevención en distintos grupos sociales. A cargo de un equipo interdisciplinario de profesionales de la Universidad de Buenos Aires (UBA), la investigación se hizo bajo la dirección de la psicóloga Graciela Zaldúa, titular de cátedra de Psicología Preventiva y Epidemiología, y la codirección de la psicóloga María Marcela Bottinelli, doctora en Salud Mental Comunitaria.
"A través de las investigaciones de los becarios que integran nuestro equipo constatamos que los resultados cuantitativos tienen la misma vigencia que hace tres años", puntualizó Bottinelli.
Entre los resultados, se indica que casi el 60% de estos trabajadores opina que la situación que más estrés les produce es la falta de protección social. Tanto la que experimentan de parte de las políticas públicas como la desprotección que ven en los pacientes que atienden. Y cerca del 59% de los profesionales encuestados se estresan a causa del temor a cometer mala praxis.
La primera investigación se realizó con 500 profesionales de las guardias y salas de áreas críticas de tres centros médicos de la Ciudad de Buenos Aires: un hospital de alta complejidad, una maternidad y un hospital psiquiátrico. El estrés se midió en un rango de 0 a 5 puntos. "La categoría 'despersonalización' es la que presenta mayor puntaje e indica el grado en que los profesionales se sienten sobrepasados por las exigencias de los pacientes", señala el estudio. "Hoy los médicos dicen que 'están en la trinchera' porque reciben todo el sufrimiento de la sociedad argentina", señaló la psicóloga, María Teresa Lodieu, integrante del equipo y adjunta a cargo de la cátedra de Psicología del CBC.
La segunda categoría más punteada por los médicos, enfermeras, psicólogos y psiquiatras entrevistados fue la que correspondía a las "Manifestaciones de burnout" (estrés laboral crónico de los profesionales de la salud). En este caso se detectó lo que le pasa al profesional cuando toma conciencia de la situación de estrés que vive y cómo ésta repercute en su salud.
El tercer mayor puntaje lo recibió la variable "cansancio emocional", una categoría relacionada con la frustración que siente el profesional ante los múltiples intentos fallidos por modificar las situaciones de estrés. "El profesional de la salud, que en una época tuvo un prestigio social, lo fue perdiendo ante de la debacle económica. Hoy el prestigio y el respeto por su saber se deterioró hasta el punto de un bajo reconocimiento", analizó la médica psiquiatra Dora Koloditzky, coordinadora del Comité de Educación para la Salud del Hospital Ramos Mejía e integrante del equipo.
"Hay casos de pacientes que vienen destrozados, te hacen la transferencia y te dejan knock out. Entonces para no llegar nervioso a tu casa te tomás media pastilla, que te amortigua pero es como el casco en la moto: el golpe te lo pegás igual", dice Luis Aldo Ravaioli, medico legista y presidente de la Sociedad Argentina de Etica Médica y Biológica.
Los 300 participantes de los talleres armaron una lista de 45 factores estresantes, e indicaron tres estrategias para afrontar su realidad: La individual (terapia, gimnasia); la grupal y la convocatoria a la participación en organizaciones como sindicatos. El primer paso es la toma de conciencia, señaló Koloditzky. "Luego puede tomar medidas para revertir o modificar la situación".
Pilar Ferreyra
pferreyra@clarin.com

VEA LA INVESTIGACION CIENTIFICA DEL PROGRAMA MEDITACION TRASCENDENTAL